Рак шейки матки — главная причина смертности от онкологических заболеваний среди женщин Папуа — Новой Гвинеи. Больше тысячи диагнозов в год, около 650 смертей. Национальной программы скрининга в стране нет: за последнее десятилетие проводились лишь пилотные исследования. Женщина узнаёт о болезни, когда та уже заявляет о себе сама.
Лечиться, если диагноз поставлен, можно практически в одном здании. Национальный онкологический центр при госпитале Ангау в городе Лаэ — единственное специализированное учреждение страны и единственное место с оборудованием для лучевой терапии. Аппарат вышел из строя и молчал около десяти лет; центр вновь открылся в августе 2024 года. Машина, которая сегодня работает в Лаэ, пришла из Канады подержанной. В 2026 году там при поддержке МАГАТЭ начали делать брахитерапию — внутреннее облучение, ключевой этап в лечении рака шейки матки. Первой пациенткой стала женщина именно с этим диагнозом.
Вакцина приходит в одну из самых слабых систем плановой иммунизации в мире. По оценкам ВОЗ и ЮНИСЕФ, охват третьей дозой АКДС составлял в 2024 году 42 процента, первой дозой вакцины от кори — 44 процента. По первой дозе АКДС страна занимает предпоследнее место в мире.
Именно поэтому одна доза меняет арифметику. В апреле 2022 года стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ пришла к выводу, что однократное введение защищает не хуже двух- и трёхдозовых схем; в декабре того же года ВОЗ пересмотрела рекомендации. Там, где ребёнка трудно найти дважды, это разница между программой на бумаге и программой в теле.
С ноября первая фаза бесплатной программы охватит Национальный столичный округ и провинцию Централ — около 60 тысяч девочек от 9 до 14 лет. Затем — другие провинции, через медучреждения и выездные бригады, включая тех, кто не ходит в школу, и тех, кто живёт далеко от дорог. Правительство выделило на запуск 6,2 миллиона кин, к ним добавились софинансирование Gavi и поддержка Австралии. ЮНИСЕФ взял на себя закупку и холодовую цепь, ВОЗ — обучение медработников и мониторинг, а министерство образования стало partnером доставки просто потому, что уколы делают в школах.
Расчёты ВОЗ и ЮНФПА показывают, что при нынешнем темпе страна может выйти на порог элиминации к 2085 году. Ремакс Дэниел и Далси Филип к тому времени будут глубокими старухами. Модель говорит и другое: без вакцинации и скрининга к 2070 году от рака шейки матки умрут 60 232 женщины страны.