Доктор Рави Амрит, ортопед Chapra Sadar Hospital, выбрал биполярную гемиартропластику: головку и шейку бедренной кости удаляют и заменяют протезом, оставляя собственную вертлужную впадину пациента нетронутой. Причина не в удобстве, а в анатомии. Кровь приходит к головке бедра снизу вверх, по сосудам, идущим вдоль шейки; смещённый перелом рвёт их, и кость нередко погибает, даже если её аккуратно сложить и скрепить винтами.
Ассистировал анестезиолог Амареш Кумар. Операция прошла успешно, пациент восстанавливается.
Расходы покрыла государственная программа «Аюшман Бхарат», которая платит больницам фиксированную сумму за весь случай — имплант, наркоз, койку, наблюдение. Больницы государственного сектора имеют право оставлять эти деньги себе, и в ряде штатов их направляют на оборудование районного уровня.
До сих пор ортопедические случаи из округов к северу от Ганги уходили в Патну — в медицинский колледж, в IGIMS, в AIIMS. Дорога стоит времени, а время здесь — главная переменная: чем дольше человек лежит неподвижно, тем выше риск пневмонии, пролежней, тромбоза глубоких вен. Британские рекомендации требуют оперировать в день поступления или на следующий; после операции пациента поднимают с ходунками в первые сутки-двое.
Теперь этот путь для жителей Сарана короче на семьдесят километров и на все те часы, которые прежде уходили на дорогу.